Auditoría Médica
Desarrollar competencias para evaluar la calidad, pertinencia y eficiencia de los servicios de salud mediante criterios técnicos, éticos y administrativos.
Descripción del Diplomado
El Diplomado en Auditoría Médica ofrece una formación integral para analizar la calidad de la atención, el uso adecuado de los recursos y el cumplimiento de procedimientos en instituciones de salud. Integra fundamentos clínicos, administrativos, legales y de mejora continua, con énfasis en la revisión objetiva de expedientes, procesos asistenciales, facturación y resultados. Los participantes aprenderán a formular hallazgos y recomendaciones que contribuyan a una atención segura, eficiente y centrada en el paciente.
¿A quién va dirigido?
- Profesionales de medicina, enfermería y otras áreas de la salud
- Administradores y gestores de centros sanitarios
- Auditores, supervisores y responsables de calidad
- Personal de aseguradoras y prestadores de servicios de salud
- Profesionales interesados en gestión y control sanitario
¿Qué aprenderás?
- Comprender los fundamentos y alcances de la auditoría médica
- Evaluar expedientes y procesos asistenciales con criterios objetivos
- Identificar riesgos, desviaciones y oportunidades de mejora
- Analizar calidad, pertinencia y eficiencia de los servicios
- Redactar hallazgos, informes y recomendaciones técnicas
- Aplicar principios éticos, legales y de confidencialidad
Programa de clases
Módulo 1 Introducción A La Auditoría Médica
- Sistema Dominicano de la seguridad social: Estructura y funcionamiento
- Visión general de la auditoria médica.
- Importancia y objetivos dentro del sistema de atención médica.
- clasificación y tipos de auditoria médica.
- Gestión de Riesgos y seguridad del paciente
- Gestión de Recursos Humanos en Salud
- Prácticas de Auditoria Medica
Módulo 2 Enfoque y medición de calidad en la atención
- Gestión de la calidad en la atención medica
- Auditoria clínica y revisión de casos
- Ética y moral del auditor
- El rol del médico auditor
- Gestión de proyectos en salud.
- Legislación y Ética Médica.
Módulo 3 Gestión Por Procesos
- Representación y evaluación de procesos de salud
- Auditoria de procesos, consideraciones generales
- Monitoreo y control planes de acción en organizaciones de salud
- Herramientas para gestión por procesos en organizaciones de salud.
- Indicadores para la medición de procesos.
- El auditor en los procesos de acreditación en el sector salud.
Módulo 4 Gestión auditoría médica
- Gestión atención en salud basada en evidencia
- Expediente clínico
- Auditoria de expediente clínico
- Conciliación y cuentas clínicas
- Gestión habilitación Centros de Salud
- Relación y experiencia con los Prestadores de Servicios de Salud
- Investigación y análisis de datos clínicos.
Metodología y materiales
- Clases virtuales en vivo con exposición guiada y participación activa.
- Estudio de casos, ejercicios aplicados y actividades colaborativas.
- Materiales digitales y retroalimentación durante el proceso formativo.
Beneficios
- Aprendizaje práctico aplicable al entorno profesional
- Acompañamiento académico en tiempo real
- Materiales digitales de apoyo
- Acceso virtual desde cualquier ubicación
- Certificado verificable al finalizar
- Formación respaldada por la FCES-UASD
¿Tienes dudas?
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